Куда жаловаться на страховую компанию по невыплате

Содержание

Куда можно жаловаться на страховую компанию, врача и поликлинику по ОМС: ЦБ, Роспотребнадзор и другие ведомства

Куда жаловаться на страховую компанию по невыплате

Когда клиенты сталкиваются с нарушением в сфере страхового дела, у них часто возникает вопрос, куда жаловаться на страховую компанию. В зависимости от отрасли, компетенции органа и конкретного случая решение проблемы может быть как на уровне досудебного урегулирования, так и в судебном порядке.

Когда нужно жаловаться на страховую

Клиент может жаловаться на действия страховой компании в случае, когда страховщик отказывается решить вопрос. Это может быть необоснованный отказ в выплате, занижение стоимости ремонта по ОСАГО, отказ продлить полис ОМС или нарушение сроков выплат.

СПРАВКА! Любое нарушение страхового законодательства – повод обратиться в другие инстанции за защитой прав и личных интересов. В страховых компаниях репутация играет многое, поэтому ради ее сохранения страховщики стремятся быстрее избавиться от проблемных ситуаций.

Жалобы на врача и поликлинику по ОМС

Можно жаловаться на врача, действия всего персонала, организацию работы или на поликлинику в целом, в которой вас отказались обслуживать по ОМС, своему страховщику.

Скачать образец заявления, чтобы пожаловаться по ОМС. К бланку приложите копию талона, полис ОМС, паспорт.

Страховые компании не всегда активно помогают страхователям по ОМС в конфликтных ситуациях. Поэтому жаловаться на поликлинику лучше всего в Министерство здравоохранения. Ведомству подчиняются все медицинские учреждения страны, вопросы по ОМС и работе поликлиник будут рассматриваться не только в сфере страхового рынка.

Обращение в Минздрав России

Минздрав – вариант, куда можно жаловаться на страховую компанию, если у клиента проблемы с ОМС. Написать заявление быстрее всего онлайн, используя анкету на сайте Министерства здравоохранения.

Далее заявитель должен заполнить свои данные, адрес и способ получения ответа – по почте или на электронный адрес. Срочная консультация в Минздраве доступна по телефону 8 (495) 627-24-00.

Жалоба в Центробанк

Жалоба в Центробанк на страховую компанию – оптимальный способ решить любые вопросы со страховщиком. Банк России – единый надзорный орган в страховом деле, поэтому он занимается всеми проблемами, связанными с участниками страхового рынка.

  ЦБ РФ будет рассматривать обращения не только в отношении страховщиков, но и партнеров рынка – Сбербанка, ВТБ и других банковских организаций, которые занимаются продвижением страховых продуктов, поэтому жаловаться туда допустимо по любому вопросу.

Функции ЦБ РФ

ЦБ РФ – регулятор страхования в России. Жаловаться на страховую компанию в Центробанк актуально в случае, если:

  • Отказали в оплате полиса, получении выплаты, справок.
  • Нарушили сроки ответа и получения выплат.
  • Нет возможности приобрести полис онлайн.
  • Офис страховой находится слишком далеко, и у клиента нет иной возможности связи с организацией.
  • Страховщик преднамеренно занизил стоимость ремонта или размер денежной компенсации.

После получения заявления от клиента проводится проверка. Банк России может выдать предписание, если страховая действительно нарушила права заявителя. Отказ подчиняться ЦБ РФ и повторный случай могут привести к ограничению продажи полисов, сопровождения договоров, аннулированию лицензии.

Образец жалобы и документы

Чтобы жаловаться в Центробанк, потребуются:

  • Паспорт.
  • Документы по страховке – полис, договор, чеки об оплате.
  • Контактная информация (адрес, почта, электронный адрес, телефон).
  • СНИЛС или ОМС, водительское удостоверение – по отдельным видам страховых услуг.

Скачать образец заявления в Банк России.

Куда подавать

Жалоба на страховую компанию в Центробанк возможна на сайте. Для этого следует перейти в раздел «Интернет-приемная» и следовать инструкциям.

Для удобства пользователей по каждому виду страхования выделен отдельный блок. Гражданам остается выбрать, к какой сфере относится их проблема, заполнить данные для отправки онлайн-формы в ЦБ РФ.

Для писем клиенты могут воспользоваться юридическим адресом Банка России: ул. Неглинная, 12, Москва, 107016. Если нужна срочная консультация, следует позвонить по телефонам горячей линии:  8 800 300-30-00 – для жителей регионов, и +7 499 300-30-00 – для москвичей.

Жалоба по автостраховке в РСА

В сфере автострахования жалобу на страховую компанию рекомендуется направлять в Российский союз автостраховщиков. РСА занимается вопросами, связанными:

  • С проблемами по ОСАГО. Если отказались продать, продлить, аннулировать полис или вернуть премию – это повод жаловаться на страховую компанию в союз автостраховщиков РФ.
  • Со страхованием по системе «Зеленая карта». Полис «Зеленая карта» позволяет владельцам авто получить компенсацию за ДТП за рубежом. Выплата осуществляется российским страховщиком. Клиенты могут оставить обращение по проблеме, которая относится к сопровождению международного аналога ОСАГО.
  • Техническим осмотром (ТО) транспортных средств.

Жаловаться на иные виды автострахования, в том числе по договорам КАСКО и ДСАГО, через РСА – не вариант. Российский союз автостраховщиков не будет рассматривать обращения вне своей компетенции.

Функции РСА

РСА – некоммерческая организация, союз автостраховщиков России и первое в РФ зарегистрированное профобъединение на рынке страхования. Компания работает с 8 августа 2002 года, союз учрежден по инициативе 48 крупнейших страховых компаний страны.

Жалоба на страховую компанию в РСА приведет к негативным последствиям для страховщика, если компания действительно нарушает закон и права страхователя. Наличие жалобы от клиентов в РСА – основание представителям союза автостраховщиков обратиться в Центробанк для назначения проверки.

Обращение в Роспотребнадзор

Роспотребнадзор следит за соблюдением норм закона «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 №2300-1. Это один из вариантов, куда пожаловаться на страховую компанию, если страховщик:

  • Не хочет платить после наступления страхового случая.
  • Преднамеренно занижает стоимость ремонта, выплат.
  • Тянет со сроками рассмотрения вопросов, выплатой денежной компенсации, ремонтом ТС или другого застрахованного объекта.
  • Не хочет возвращать деньги за отказ от страховки в течение 14 суток. Согласно закону, у потребителей есть период, в течение которого они могут отказаться от полиса по своему желанию.
  • Предоставляет некорректные сведения, обманывает потребителя. Брошюры с акциями, которые уже закончились, не должны быть на столе у агента страховой. Информация архивных ставок по страховкам должна быть удалена с официального сайта или помечена маркером «Архив».

Если у клиента есть опасения, что в офисах страховщика нарушены санитарные нормы и не соблюдаются правила безопасности, Роспотребнадзор – ведомство, которое специализируется на таких вопросах.

Функции ведомства

Роспотребнадзор имеет право наложить штрафы на юр.лицо:

  • От 10 000 до 50 000 за обман покупателей (п.1 ст.14.7 КоАП) или введение в заблуждение (п.2 ст.14.7 КоАП).
  • От 10 000 до 20 000 рублей за нарушение санитарных норм (ст.6.3 КоАП). При грубых нарушениях грозит приостановление деятельности сроком до 90 дней.
  • От 10 000 до 20 0000 за ущемление прав покупателей (п.2 ст.14.8 КоАП).
  • От 30 000 до 50 000 рублей за ограничение в способах оплаты (п.4 ст.14.8 КоАП).
  • От 5 000 до 10 000 за отказ предоставлять льготы потребителям (п.4 ст.14.8 КоАП).
  • Иные взыскания, согласно КоАП, относящиеся к нарушениям прав покупателей.

Заявление в прокуратуру

Тем, кому требуется защита прав, можно также жаловаться в прокуратуру региона. Ведомство занимается вопросами нарушения российского законодательства, включая сферу страхования.

Федеральная антимонопольная служба

Федеральная антимонопольная служба (ФАС) занимается решением вопросов, связанных с ущемлением прав клиентов, согласно ч.2.ст.39 закона от 26.07.2006 №135-ФЗ «О защите конкуренции». Причиной обращения в ФАС может послужить необоснованный отказ оформить страховку по обязательным видам страховых услуг (ОСАГО).

Источник: https://strahovkaved.ru/strahovoe-delo/kuda-zhalovatsya-na-strahovuyu-kompaniyu

Куда написать жалобу на страховую компанию для защиты своих прав

Куда жаловаться на страховую компанию по невыплате

Страховые компании в стремлении минимизировать расходы допускают нарушения требований нормативных актов РФ, регулирующих порядок и правила исполнения ОСАГО. Наиболее характерные нарушения в этой области:

Нужна качественная юридическая консультация по автомобильным вопросам? Обращайтесь в форму онлайн-консультанта слева или звоните по телефонам:

+7 (499) 638-44-96 доб. 753 — Москва и область

+7 (812) 309-52-81 доб.357 — Санкт-Петербург и область

8 (800) 333-94-83 доб.154 — для регионов
Звонок бесплатный!

  • затягивание сроков рассмотрения заявлений клиентов, обратившихся по поводу выплаты страховой компенсации ущерба;
  • занижение расчётного коэффициента Bonus-Malus;
  • необоснованный отказ в выдаче страховки;
  • заниженные суммы страховых компенсаций;
  • несоблюдение правил проведения экспертизы и оценки суммы причинённого ущерба;
  • навязывание дополнительных платных услуг;
  • несоблюдение порядка предоставления направлений на восстановительный ремонт автомашины;
  • отказы в приёме заявлений на выплату компенсации пострадавших страхователей со ссылкой на отсутствие каких-либо документов.

Инстанции, где можно обжаловать решение страховщика

Жаловаться на страховую компанию можно в следующие организации (перечень представлен в порядке возрастания полномочий):

  1. Сами страховые фирмы.
  2. Центробанк России.
  3. РСА (Российский союз автостраховщиков).
  4. Федеральная служба защиты потребителей Роспотребнадзор.
  5. Антимонопольная служба ФАС.
  6. Прокуратура.
  7. Суд.

Первая инстанция, которая контролирует деятельность страховых компаний, — Центральный Банк РФ, поэтому в большинстве случаев  направляют жалобы на страховщиков в его адрес. Но никто не запрещает обращаться жаловаться сразу в несколько надзорных органов для быстрейшего  решения вопроса. Конечная инстанция в разрешении конфликта, если в других организациях спор не был разрешён, — суд.

Для возбуждения судебного разбирательства  подаётся в суд исковое заявление. Это потребует дополнительных финансовых расходов и продолжительного времени. Но в случае успешного решения вопроса дополнительные затраты компенсируются за счёт ответчика. Имейте в виду, что ранее существовавшие службы по финансовым рынкам и страховому надзору сегодня упразднены и их функции переданы ЦБ РФ.

1.  Страховые компании

Первой организацией, где решается вопрос в досудебном порядке, является  страховая фирма, с решением которой не согласен заявитель. И это вполне реальный вариант для получения им положительного результата обращения по двум причинам:

  1. Страховые компании по требованию нормативных актов обязаны самостоятельно разбираться и исправлять ошибочные решения, если клиент подаёт обоснованную жалобу.
  2. Не всегда мнение и решение рядового страхового агента, занимавшегося рассмотрением заявления, совпадает с мнением руководства компании. В больших городах страховые компании имеют несколько филиалов и офисов, и, если пожаловаться в головной офис, то это может дать желаемый результат.

Правила составления досудебной претензии к страховщику

  1. Заявление составляется на стандартном листе бумаги формата А4. В начале документа указывается адресат – должность, фамилия и инициалы руководителя организации, куда подаётся обращение. Строчкой ниже пишутся данные автора заявления, телефон и е-мейл. «Шапка» заявления  располагается в верхнем правом углу бумаги.

  2. Название документа обозначаем в середине листа как «заявление» или «жалоба». Далее следует основная часть заявления, в которой нужно в свободной форме, но подробно и полно описать в хронологическом порядке суть возникновения и развития проблемного вопроса.

    Здесь обязательно указываем на неправильные действия или решение страхового агента со ссылкой на пункты и статьи нормативных актов, которые нарушены или проигнорированы им. Основная часть заявления завершается чётко выраженными и аргументированными требованиями заявителя.

  3. Заключительная часть заявления обозначается как «Приложения», в которой приводится перечень прилагаемых документов, подтверждающих законность и обоснованность требований заявителя.
  4. Документ завершается указанием даты его написания и личной подписью заявителя.

На рассмотрение жалобы страховым компаниям отводится по закону 5 дней, в течение которых они обязаны дать письменный ответ заявителю с детальным обоснованием отказа или об удовлетворении его требований.

Получение отказного письма является законным обоснованием для подачи заявления в следующую инстанцию, надзорный государственный орган или в суд. Последняя инстанция не  примет к исполнению исковое заявление, если к нему не приложен официальный отказ страховой компании по возмещению ущерба. Отправлять заявление можно двумя способами:

  1. По почте, как заказное письмо с уведомлением.
  2. По интернету на сайте страховой компании, заполнив специальную форму на странице обратной связи, или по электронной почте, отправив письмо на электронный адрес компании.

Ещё кое-что полезное для Вас:

2.  Центральный банк России

Это главная структура, осуществляющая государственный надзор в сфере страхования, включая ОСАГО.

Если в ходе проверки со стороны Центробанка выясняется, что страховая компания вынесла неправильное решение в отношении заявителя, то ЦБ РФ выписывает ей предписание об отмене этого решения.

Страховая фирма обязана исполнить предписание надзорного органа, иначе она может быть лишена своей государственной лицензии или наказана крупным штрафом. Часто используемые основания для претензий, подаваемых в Центробанк:

  1. Немотивированный отказ страховой компании в заключении договора по ОСАГО.
  2. Принуждение со стороны страховой компании при заключении договора страхования по ОСАГО к покупке дополнительных услуг (ДСАГО или КАСКО). Такие действия со стороны страховых агентов  неправомерны и их можно обжаловать.
  3. Несоблюдение двадцатидневного максимального срока, установленного на рассмотрение заявки клиента по вопросу возмещения ущерба, полученного в ДТП.
  4.  Отказ в приёме заявления потерпевшей стороны по выплате компенсации на основании отсутствия полного пакета документов, подтверждающих страховой случай.
  5. Продажа полиса ОСАГО по первоначальной стоимости без учёта полагающегося льготного коэффициента КБМ. Центробанк может по жалобе автовладельца сделать запрос данных истории страхователя в РСА и внести соответствующие коррективы в централизованную базу данных при необходимости.
  6. Разногласия по сумме страховых выплат или отказ в возмещении материального ущерба.
  7. Страховая фирма отказывает в продаже полиса ОСАГО. Это квалифицируется как административное правонарушение. Меру ответственности за такое нарушение закона устанавливает ст.15.34.1 КоАП РФ и расследование такого неправомерного действия входит в полномочия Центрального Банка.

Подаваемая в ЦБ РФ жалоба на страховую компанию должна быть обоснована письменным отказом страховой фирмы или приложенными письменными свидетельскими показаниями, видео или аудиоматериалами, подтверждающими факт отказа.

Как подавать досудебную претензию в ЦБ

Самый простой способ обращения в Центробанк – это использование виртуального приёмного общественного кабинета на сайте ЦБ http://www.cbr.ru/ reception/. Региональные подразделения Центрального Банка представлены на странице http://www.cbr.ru/today/?PrtId=tubr. Здесь же вы узнаете ответы на часто задаваемые вопросы.

Первое место в перечне популярных вопросов занимает такой вопрос: «Что делать, если страховщик отказывается продавать полис ОСАГО»?  Ответ на него прописан следующий: «Рекомендуется сделать видео или аудиозапись данного отказа и выслать материалы в адрес ЦБ по почте».

Таким образом, отправить обращение можно по почте заказным письмом по адресу: 107016, г. Москва, ул. Неглинная, 12,  позвонить на контактный телефонный номер ЦБ: +7 (495) 771 91 00. Претензии заявителя  подтверждаются документально.

Срок рассмотрения заявления в Центробанке составляет 1 месяц, затем Банк обязан вынести письменное решение по данному вопросу. Ответ может быть положительным или отрицательным для заявителя.

3.  Российский союз автостраховщиков

РСА имеет полномочия по осуществлению контроля деятельности страховых компаний в рамках правовых норм.

При выявлении фактов нарушения закона со стороны страховщиков РСА  применяет к ним меры воздействия в виде предписания, штрафа или исключения фирмы из союза, что равносильно лишению права продажи полисов ОСАГО.

По сравнению с ЦБ РСА не имеет прав по вмешательству в базу данных ОСАГО, круг его полномочий  меньше, чем у Центробанка. Жаловаться на страховую в РСА целесообразно по следующим спорным вопросам:

  • при неправильном расчёте льготного коэффициента КБМ;
  • при отказе в прямом возмещении убытков от своей страховой фирмы;
  • при разногласиях в возмещении ущерба по Европротоколу.

Адреса, телефоны и другие контактные данные для обращения в союз автостраховщиков России,  заявление найдёте на сайте http://www.autoins.ru/ru/appeal/.

Бланк заявления, предлагаемый к заполнению на сайте, содержит немного строк для изложения сути проблемы. Поэтому причины претензии к страховой компании  излагайте кратко и ясно.

Отсканируйте все подтверждающие законность жалобы заявителя документы и приложить к заявлению.

4.  Роспотребнадзор

Это государственный орган, обеспечивающий права потребителей. При оформлении договора страхования ОСАГО между страховой компанией и автовладельцем возникают отношения «продавец-покупатель», урегулирование которых входит в компетенцию Роспотребнадзора.

Поэтому в данный орган обращаются за помощью в защите своих прав, если заявитель является покупателем полиса ОСАГО для своих личных нужд, т.е. потребителем предлагаемых услуг по страхованию. Если же он покупает полис в коммерческих целях (перепродажа, посредничество), то эта инстанция не примет жалобу к рассмотрению.

В Роспотребнадзор целесообразно обращаться для решения следующих спорных вопросов:

  1. Обжалование отказа в заключении договора страхования по ОСАГО и продаже полиса.
  2. Заниженная сумма страховой компенсации или отказ в её выплате.
  3. Принудительное навязывание дополнительных услуг.

Регистрация заявления в этом надзорном органе производится в трёхдневный срок, далее следует рассмотрение дела, на которое отводится 1-2 месяца.

При положительном решении вопроса данный государственный надзорный орган выносит предписание в адрес страховой компании об отмене её решения и удовлетворении требований заявителя.

Чтобы минимизировать сроки рассмотрения обращения, целесообразно направлять заявление в то территориальное отделение Роспотребнадзора, в сфере контроля которого находится данная страховая компания.

5.  Федеральная антимонопольная служба

ФАС — государственный орган, контролирующий исполнение законодательства в сфере обеспечения свободной конкуренции.

В вопросах связанных с предоставлением услуг по обязательному страхованию гражданской ответственности автовладельцев антимонопольная служба может вмешаться в отношения между страхователем и страховщиком в том случае, если страховая компания  отказывает клиенту в предоставлении страхового полиса ОСАГО без дополнительных платных услуг, навязываемых принудительно. Это действие квалифицируется как попытка ограничения свободы выбора и конкуренции, злоупотребление положением представителя специализированных услуг. Для подтверждения жалобы  заявитель  предъявляет письменный отказ страховщиков в предоставлении полиса ОСАГО. Способы подачи заявления разные: через Интернет, заказным письмом по почте с уведомлением или личным посещением отделения антимонопольной службы. Срок предварительного рассмотрения заявления в ФАС составляет один месяц со дня приёма жалобы. При необходимости он  продлевается до 3-х месяцев, о чём заявитель должен быть обязательно уведомлён письменно. Порядок обращения и контактные данные всех подразделений службы  найдёте на сайте https://fas.gov.ru/upload/other/%D0%98%D0%BD%D1%84%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0/Kak%20obr%20v%20fas.jpg

6.     Особенности обращения в прокуратуру

Прокуратура, как главный надзорный орган государства,  контролирует исполнение законодательных актов страны во всех сферах деятельности.

В сферу её компетенции входят нарушения закона, связанные с обязательным страхованием, и такие нюансы, как оскорбления клиентов страховыми агентами в процессе обслуживания и т.д.

Минусом инстанции является то, что она не занимается решением финансовых вопросов, например, неэффективно обращение в прокуратуру, когда разрешается спор о сумме компенсационных выплат по страховке. В этом случае лучше обращаться в Центробанк или в суд.

7.     Суд

В суд обращаются после прохождения этапа досудебного разбирательства, имея на руках письменные отказные материалы страховой компании и государственного надзорного органа. Судебные органы — конечная инстанция в споре со страховыми фирмами по вопросам, не разрешённым с помощью других государственных надзорных органов.

Источник: https://avtocity365.ru/zakon-avto/kuda-zhalovatsya-na-strahovuyu-kompaniyu/

Претензия в страховую: образец, порядок составления, срок

Куда жаловаться на страховую компанию по невыплате

   Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО или иной выплате – как правильно составить и с чего начать? Услугами страховых компаний люди пользуются повсеместно. Но не всегда специалисты добросовестно выполняют свои функции и предоставляют полное возмещение ущерба своим клиентам.

   Помощь нашего юриста потребуется для того, чтобы претензия в страховую была составлена грамотно и доходчиво. Только профессиональный адвокат учтет все нюансы и решит проблему в Вашу пользу.

Как написать претензию в страховую компанию?

   Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

   Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

   Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

  • наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
  • часть, включающая в себя детали произошедшего;
  • часть, состоящая из сути претензии;
  • часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
  • необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

   После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.

ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.

ПОЛЕЗНО: смотрите еще советы адвоката по составлению претензии в видео

Как подать претензию страховщику?

   Претензия подается страховщику следующими способами.

  1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
  2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
  3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

   Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

   Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Когда необходима досудебная претензия в страховую компанию?

   В страховую компанию необходимо обращаться лицу, автомобиль которого поврежден в ДТП не по вине обратившегося. Однако бывает, что вина устанавливается уже непосредственно в судебном заседании, в этом случае, претензии могут писать оба участника ДТП в страховую компанию противоположного участника.

   Данный документ может подать также и представитель заинтересованного лица, для этого необходимо приложить нотариально заверенную доверенность на представителя. В таком случае, страховая компания должна рассмотреть претензию и дать ответ лицу, от кого подан указанный документ.

Претензия в страховую по КАСКО

   Претензия в страховую связана с занижением суммы выплаты за счет исключения определенных запасных частей или работ, отказ в выплате по причине нарушения условий договора и т.п.

   Часто в таких делах требуется проведение независимой оценки или доказывания отсутствия нарушений и вины в случившемся (например, если отказ связан с тем, что автомобиль попал в управление лица, не включенного в страховой полис).

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

   Конфликт и составление претензии в данном случае связана с задержкой, спором о вине в ДТП одного из участников, отсутствием правильности в составлении страхового полиса и т.п.

Сроки подачи претензии в страховую компанию

   Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию.

А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить.

Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

   Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Ответ страховой компании на претензию

   После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:

  1. Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
  2. Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
  3. Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.

Источник: https://katsaylidi.ru/article/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

Куда жаловаться на страховую компанию

Куда жаловаться на страховую компанию по невыплате

Страховщики, заключая договора с клиентами, берут с них деньги и со своей стороны обещают своевременно производить страховые выплаты.

Но когда дело доходит до этих выплат, то они оказываются настолько ничтожными, что их не хватит даже для того, чтобы приобрести все необходимые запчасти, не говоря уже о полной оплате ремонта.

Поэтому людям, оказавшимся в такой ситуации, будет важно знать, куда жаловаться на страховую компанию.

Надзорные органы, регулирующие деятельность страховых компаний

Система страхования в современном мире имеет большую значимость для экономико-социальной жизни общества. Люди страхуют все, начиная с автомобилей и другого имущества и заканчивая здоровьем и даже жизнью. А страховые компании распоряжаются деньгами своих клиентов, аккумулируя крупные денежные фонды.

Государство постоянно регулирует их деятельность, выявляя степень надежности таких компаний и качества предоставляемых ими услуг. Для этой цели был придуман страховой надзор.

На территории России с 1 сентября 2013 года и по сегодняшний день надзор проводит департамент страхового рынка при Центробанке.

Надзорный орган выполняет несколько важных функций:

  • Совершенствует законодательство в области страхования, методики, правила стандартизации и другую документацию, которая регулирует страховой рынок в нашей стране.
  • Следит, чтобы участники этого рынка не выходили за рамки существующих законов.
  • Рассчитывает тарифы по разным видам страхования и контролирует тарифную политику страховщиков в целом.
  • Координирует профессиональные объединения страховщиков.
  • Контролирует субъектов страхового рынка, чтобы в случае необходимости восстановить их платежеспособность и помочь избежать банкротства.

Куда жаловаться на страховую компанию дмс (по страхованию жизни)

Проблемы со здоровьем начинаются зачастую внезапно и оказывают влияние на все сферы жизни, и трудовую в том числе. А лечение может оказаться совсем недешевым.

Чтобы людям было проще пережить сложное для них время, страховые компании создали полисы ДМС (добровольного медицинского страхования). Они включают в себя консультации и медицинскую помощь при небольших и серьезных болезнях.

Благодаря такому полису человек может себя обезопасить, а также воспользоваться за счет страховой дорогостоящими услугами.

Но, к сожалению, случается и такое, что страховые компании либо совсем не желают выполнять свои обязательства, либо начинают настаивать на проведении процедур по полису, которые человеку могут оказаться и вовсе ненужными. Любую попытку ущемления прав человека следует пресечь, то есть оформить жалобу.

При появлении претензий к страховой компании можно обратиться в:

  1. Саму эту компанию. Эта инстанция в любом случае должна быть первой. Следует попробовать решить конфликт мирным путем. Грамотно составить жалобу и отправить ее в страховую по почте, через Интернет или же самостоятельно отвезти туда.
  2. Центральный банк. Если от страховой компании поступил отказ, то имеет смысл обратиться в этот банк. Чаще всего туда направляют жалобы при игнорировании страховщиками просьб клиентов, нарушении сроков выплат или же в случае если выплаты уменьшены незаконным путем. Когда жалоба будет рассмотрена в данной инстанции, для страховой это может обернуться возбуждением административного дела.
  3. Роспотребнадзор. Обращаться туда следует клиентам, которых не устраивает качество услуг, оказываемых страховой компанией или медицинским учреждением. Эта организация разбирает вопросы по заниженным или непроизведенным страховым выплатам, а также любые другие вопросы, возникшие при нарушении договора страховщиками.
  4. Прокуратуру. В эту инстанцию обращаются, когда страховую компанию уличают в мошенничестве или она своими действиями нарушила человеческие права. А также если медицинские работники покалечили или довели до смерти человека, обратившегося к ним по полису.
  5. Суд. Туда обращаются только в крайнем случае, когда требуется компенсация за моральный или физический ущерб.

Жалоба на страховую компанию в Центробанк

Центробанк держит под контролем все финансовые отношения, которые складываются на экономическом рынке, поэтому он может «приструнить» неправых страховщиков.

Если будут выявлены нарушения в работе страховой компании, то Центробанк выдаст ей предписание, которое нельзя будет просто проигнорировать.

В противном случае страховщики получат серьезные проблемы с законом в виде назначения штрафа или даже потери лицензии.

Самыми распространенными основаниями для подачи жалобы в Центробанк являются:

  • Немотивированный отказ страховщика в заключении договора ОСАГО.
  • Вынуждение клиента приобрести вместе с ОСАГО еще ДСАГО или КАСКО. Каждый клиент должен знать, что если сотрудник страховой компании навязывает ему что-то еще вместе с ОСАГО, то это незаконно.
  • Отказ в приеме заявления о страховой выплате, мотивированный отсутствием каких-либо документов в пакете.
  • Срыв срока, установленного для рассмотрения поданного клиентом заявления (дольше 20 дней).
  • Продажа страховщиком по полной стоимости полиса ОСАГО, без учета понижающего КБМ.

Жалоба на страховую компанию в прокуратуру

Подача жалобы в прокуратуру на страховщиков станет поводом для проведения проверки. А для них это не лучшее развитие событий. Чтобы сподвигнуть сотрудников страховой компании поскорее выйти на связь с обиженным ими клиентом, копию жалобы можно на имя их директора.

Поводом для жалобы в прокуратуру на страховщиков могут стать:

  1. Неправильные расчеты страховых сумм, взносов и премий, занижение размеров страховых выплат.
  2. Бездействие страховщиков, а также игнорирование поданных ранее претензий и жалоб в других инстанциях.
  3. Навязывание страховщиками дополнительных платных сервисов и услуг, предложение о внесении внеочередных страховых взносов для получения клиентом, к примеру, необходимого лечения.
  4. Выход страховщиков за рамки прописанных в договоре отношений и принятие ими решений за клиента, которого они обслуживают.
  5. Оформление страховщиками договора с нарушениями с целью извлечения для себя выгоды.
  6. Любые допущенные страховщиками нарушения прав клиента.

Подача жалобы в прокуратуру является официальным заявлением о нарушении прав человека и его законных интересов. В этом документе содержится суть возникшей проблемы и требования пострадавшего человека.

Что делать, когда страховая навязывает дополнительную страховку

Сегодня все больше и больше страховых компаний обманывают своих клиентов, навязывая им дополнительную страховку при покупке полиса ОСАГО. Причем клиенту не предлагают воспользоваться имеющимися у компании дополнительными услугами, а именно навязывают.

Бывает людям даже отказывают в ОСАГО, если они не застрахуют свою недвижимость, здоровье или жизнь, говоря, что нужных бланков у них в наличии на данный момент нет.

Однако, если клиент согласится на оформление дополнительной страховки, то бланки тут же найдутся, персонал вдруг сразу подобреет и ОСАГО будет оформлен за короткое время.

Но такие действия не являются законными. Компания не имеет права отказать клиенту в получении ОСАГО, если он не захотел оформить дополнительную страховку.

Поэтому, оказавшись в подобной ситуации, клиенту можно и даже нужно отстаивать свои права. Любая компания, чтобы получить доступ к оформлению ОСАГО, должна получить соответствующую лицензию.

А если она совершает нарушения в оказании услуг и у клиента получится доказать этот факт, то компанию могут лишить лицензии.

Какие же существуют варианты действий у человека, столкнувшимся с таким навязыванием? Он может:

  • Дать согласие на дополнительную страховку, потому что возможно застраховать свое здоровье или жизнь будет совсем неплохо, а потом уже спокойно оформить ОСАГО.
  • Дать согласие на оформление дополнительной страховки, а после того, как полис будет оформлен, аннулировать договор о страховании здоровья и жизни законным образом.
  • Не давать согласия на оформление полиса на таких условиях и оформить жалобу в компетентные органы, чтобы потом уже оформить полис безо всяких дополнительных страховок.

Жалоба в Роспотребнадзор на страховую компанию

Роспотребнадзор является государственной федеральной службой, которая держит под контролем сферу защиты прав потребителей. А люди, приобретающие страховые полисы, как раз и являются потребителями.

В Роспотребнадзор можно обратиться в том случае, если страховая компания:

  1. отказывается оформлять договор страхования;
  2. навязывает дополнительные услуги, утверждая, что это необходимое условие для приобретения полиса;
  3. занижает сумму страховой выплаты или отказывает в выплате компенсационной.

Подать жалобу в Роспотребнадзор можно несколькими способами:

  • Зайти на его сайт и заполнить специальную форму, причем форм заполнения там две – с авторизацией на сайте госуслуг или без нее. Авторизовавшись на госуслугах, потребитель даст Роспотребнадзору повод провести в страховой компании внеплановую проверку.
  • Отправить электронное письмо в Управление Роспотребнадзора по своему региону.
  • Отправить письмо обычной почтой или отвезти его в приемную организации.

После подачи жалобы потребителю придется запастись терпением и подождать месяц. Если Роспотребнадзор решит проверить деятельность страховой компании, то срок рассмотрения жалобы может увеличиться вдвое.

Жалоба на страховую компанию в рса

РСА является некоммерческой организацией, общероссийским союзом с обязательным членством для страховщиков, которые работают в области страхования автомобилей. Он занимается разработкой норм работы и взаимодействия своих участников, а также следит, чтобы все исполнялось в соответствии с этими нормами.

Обычно в РСА обращаются люди, столкнувшиеся с проблемами с ОСАГО или «Зеленой картой». Чаще всего они возникают из-за:

  1. отзыва у страховщиков лицензии;
  2. некорректного коэффициента бонус-малуса, применяемого страховой компанией;
  3. допущенных нарушений при прямом урегулировании материальных убытков;
  4. возмещения по Европротоколу, осуществляющегося с нарушением правил.

Подать жалобу в РСА можно двумя способами:

  • отправить письмо почтой или отвезти его лично в центральный офис;
  • отправить электронной почтой, прикрепив отсканированные документы (вес их не должен превышать 3 Мб).

Жалоба рассматривается обычно максимум месяц, но в некоторых случаях срок может увеличиваться вдвое и заявителя об этом непременно оповестят.

Жалоба на страховую компанию по ОСАГО

Страховая компания, заключая с клиентом договор, обязуется тем самым исполнять в его рамках обязательства. К ним относятся осмотр поврежденного при ДТП имущества, определение стоимости ремонта исходя из величины ущерба, а также расчет компенсационной выплаты.

Если же человек получает услуги в неполном объеме, то это означает, что страховщики совершают нарушения по ОСАГО. И клиент может обжаловать их в разных инстанциях.

Так, составить жалобу следует, если страховщики:

  • отказались подписать страховой договор;
  • навязывают дополнительную страховку;
  • не информируют своевременно клиента об установленной сумме страховки;
  • снизили сумму страховых выплат или увеличили их срок;
  • рассматривают заявление дольше положенного срока;
  • задержали оплату работы по ОСАГО или вовсе отказали в ремонте;
  • сорвали сроки по восстановлению автомобиля;
  • завысили сумму страховой премии ОСАГО;
  • используют сведения в рамках КБМ, не соответствующие норме.

Куда жаловаться на страховую компанию по невыплате денег

Если человек, оформивший страховку, сталкивается с тем, что страховщики отказывают ему в выплате, то придется принять необходимые меры. И во многих случаях людям удается достичь положительных результатов без разбирательств в суде.

Прежде всего, обманутому клиенту следует составить жалобу, в которой изложить суть претензии, указать, какой пункт договора нарушила компания, сослаться на статью и отправить эту жалобу страховщикам. Если они откажут в возмещении ущерба по страховке, такую же жалобу следует отправить в Центробанк. Там должны разобраться с недобросовестными страховщиками и решить вопрос в пользу клиента.

Но если и в Центробанке не смогут решить вопрос, то следующей инстанцией станет суд, а вернее досудебное разбирательство со страховщиками. Досудебная претензия – один из самых эффективных способов воздействия на страховую компанию.

Желательно изложить досудебную претензию на бланке страховой компании, хотя и в произвольной форме выразить свое недовольство можно. Самое главное, составить претензию максимально грамотно, поэтому это дело достаточно ответственное и спешки не терпит.

Подав жалобу в первую инстанцию – страховую компанию – придется подождать оттуда ответа в течение месяца. Если страховщики предпочтут проигнорировать жалобу или не произведут по договору выплату, клиент вправе идти дальше и подать в суд иск на компанию, которая его обманула.

Советы юристов

Что делать прежде, чем подать жалобу?

Перед тем, как обратиться в надзорную инстанцию с жалобой, следует вначале попробовать решить вопрос мирным путем, то есть обратиться в страховую компанию.

Все дело в том, что большинство нарушений, допущенных страховщиками в работе с клиентами, вызвано не их общей политикой, а принятыми на местах решениями, или же некомпетентностью некоторых сотрудников.

И жалоба, поданная в этом случае клиентом на имя руководителя страховой компании, может дать положительный результат.

Однако, если клиент столкнулся с тем, что страховщики нарушили закон целенаправленно, жалоба тем более будет являться обоснованной.

Надзорные органы увидят, что человек пытался мирно урегулировать вопрос, но страховая компания этого не сделала.

В этом случае отсутствие ответа от страховщиков или отказ выполнить законную просьбу клиента станут доказательством нарушения страховщиками закона и при рассмотрении дела плюс будет явно не в их сторону.

Отзывы

Источник: https://fovie.ru/uslugi/kuda-zhalovatsya-na-strahovuyu-kompaniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.